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Urologia. 2011 Maio-Jun (3): 3-5. RESUMO Estudamos a eficácia da oxigenação hiperbárica (HBO) em 8 pacientes com cistite intersticial / síndrome da bexiga dolorosa (IC / PBS). A média de idade dos pacientes foi de 53 anos (35-72 anos), com duração média da doença de 7,5 anos (6-17 anos). A IC ulcerativa / PBS foi diagnosticada em 7 de 8 pacientes. Os pacientes receberam tratamento combinado: cirúrgico (hydrobouginage da bexiga, eletrocoagulação da úlcera da bexiga) e um curso de HBO no pós-operatório. A eficácia foi avaliada por critérios clínicos e morfológicos (estimativa do nível de histamina em esfregaços uretrais, atividade proliferativa de células epiteliais da mucosa da bexiga). Um curso HBO consistiu de 10 sessões (40 min, 2 atm). O tratamento reduziu o número de anulações por 24 horas, aumentou o volume médio efetivo da bexiga, reduziu a pontuação total pela escala de L. Parsons, o conteúdo de histamina em esfregaços uretrais, estimulou a atividade proliferativa do epitélio da mucosa da bexiga. Assim, a HBO demonstrou a sua segurança e eficácia no tratamento combinado de IC / PBS. Oxigenação hiperbárica no tratamento combinado de cistite intersticial Pushkar DIu, Zatsev AV, Gavrilenko AP, Matsaev AB, Kasian GR, Kolontarev KB, Farmanov RF Urologiia. 2010 Jan-Fev (1): 22-4. RESUMO Um total de 116 pacientes do sexo feminino com síndrome da bexiga dolorosa / cistite intersticial com idades entre 32-78 anos (idade média 56 / - 2,4 anos) entrou no estudo. Eles foram divididos em dois grupos de acordo com o tratamento. O grupo 1 (n 54) recebeu tratamento conservador combinado de 10 dias constituído por fármacos antimicrobianos (se a infecção urinária foi diagnosticada), angioprotectores, estabilizadores da atividade de mastócitos e instilação da bexiga com solução combinada. O grupo 2 incluiu 62 pacientes cujos tratamentos incluíram terapia anti-inflamatória complexa em combinação com sessões de HBO (7-10 sessões em OKA-MT, 2,0 / - 0,2 atm). Foram avaliados os resultados subjetivos (o curso da doença, intensidade da dor, 24-h e pollakiúria noturna, volume efetivo de urina) e objetivo (microcirculação na parede da bexiga). Dopplerograms revelou estagnação venosa. Os pacientes do grupo 2 tiveram uma melhora persistente da microcirculação na mucosa da bexiga como mostrado pelo melhor fluxo sanguíneo nas veias e arteríolas. No grupo 1, a melhora acima foi menos acentuada. Assim, a HBO no tratamento combinado da cistite intersticial melhora os resultados do tratamento e promove a remissão da doença a longo prazo. Oxigenoterapia hiperbárica para cistite intersticial resistente a tratamentos convencionais Tanaka T, Kawashima H, Makino T, Kamikawa S, Kato N, Nakatani T Int J Urol. 2007 Jun 14 (6): 563-5. RESUMO Tratamos dois casos de cistite intersticial (IC) que eram resistentes a algumas terapias convencionais com oxigênio hiperbárico (HBO). Ambos os pacientes foram submetidos a 20 sessões de 100 inalação de oxigênio (2,0 atmosfera absoluta por 60 min / dia x 5 dias / semana por 4 semanas) em câmara hiperbárica. O período de seguimento foi de 12 meses para o caso 1 e 9 meses para o caso 2. Após um curso de HBO, a úlcera mucosa da bexiga (úlcera de Hunner8217s) desapareceu e as alterações da dor basal e da frequência urinária foram constitutivamente inibidas. Não houve eventos adversos durante as 20 sessões de tratamento. Uma mulher (caso 1) apresentou disfunção leve da trompa de Eustáquio, resultando em uma deficiência auditiva transitória. HBO parece ser uma opção para o tratamento de IC resistentes às terapias convencionais. LILACS-Segurança e eficácia da oxigenoterapia hiperbárica para o tratamento da cistite intersticial: um estudo randomizado, controlado por dupla ocultação; Van Ophoven A, Rossbach G, Pajonk F, Hertle L J Urol. 2006 Oct 176 (4 Pt 1): 1442-6. RESUMO OBJETIVO: Conduzimos um estudo duplo-cego, controlado e simulado para avaliar a segurança, eficácia e viabilidade da oxigenação hiperbárica para a cistite intersticial. MATERIAIS E MÉTODOS: Um total de 21 pacientes com cistite intersticial foram randomizados para 90 minutos de tratamento em câmara hiperbárica pressurizada com 100 O2 a 2,4 atmosfera absoluta para 30 sessões de tratamentos ou 1,3 atmosfera absoluta, respirando ar normal no grupo controle. Melhoria moderada ou marcada em um questionário de avaliação de resposta global foi definida como resposta ao tratamento (resultados primários). As medidas secundárias incluíram alterações de dor e urgência avaliadas por escalas analógicas visuais, capacidade funcional da bexiga e freqüência. Também foram relatadas alterações no índice de cistite intersticial O8217Leary-Sant e avaliação da satisfação geral com o desfecho terapêutico. RESULTADOS: Houve 3 de 14 pacientes com verum e nenhum paciente de controle identificado como respondedor (p lt 0,52) corrigido. Aos 12 meses de seguimento, 3 pacientes (21,4) ainda relataram resposta ao tratamento. A oxigenação hiperbárica resultou em uma diminuição da intensidade de urgência da linha de base de 60,2 / - 15,0 para 49,9 / - 35,2 mm aos 3 meses e diminuição da intensidade da dor de 43,1 / - 20,5 para 31,2 / - 19,8 mm, respectivamente (p lt 0,05). A soma da pontuação do Índice de Sintoma de Cistite Intersticial diminuiu de 25,7 para 19,9 pontos em pacientes com verum. O tratamento Sham não resultou na melhoria dos parâmetros basais. CONCLUSÕES: Um total de 30 sessões de tratamento de oxigenação hiperbárica parece ser uma abordagem terapêutica segura, eficaz e viável para a cistite intersticial. Nos respondedores ao tratamento, a aplicação de oxigenação hiperbárica resultou numa diminuição sustentada dos sintomas de cistite intersticial com um perfil discordante em relação à melhora dos picos dos vários sintomas de cistite intersticial em comparação com um tratamento normal normobarico e normoxic. O oxigênio hiperbárico para o tratamento da cistite intersticial: resultados a longo prazo de um estudo piloto prospectivo Van Ophoven A, Rossbach G, Oberpenning F, Hertle L Eur Urol. 2004 Jul 46 (1): 108-13. RESUMO OBJETIVO: Realizamos um estudo piloto prospectivo para avaliar a segurança ea eficácia do oxigênio hiperbárico (HBO) no tratamento da cistite intersticial (IC). MÉTODOS: Seis pacientes foram submetidos a 30 sessões de 100 inalação de oxigênio em câmara hiperbárica e foram acompanhados por mais de 15 meses. As medidas de eficácia foram alterações na dor e na urgência (escala analógica visual), alteração na avaliação do paciente de mudança global no seu bem-estar (Formulário de Avaliação Global do Paciente) e alterações na frequência e na capacidade funcional da bexiga ). A avaliação da gravidade dos sintomas em relação aos problemas de dor e micção foi realizada utilizando-se o índice Oearney-Sant. RESULTADOS: Quatro pacientes classificaram o resultado terapêutico como excelente ou bom e avaliaram seu bem-estar após o tratamento com HBO como melhorado. Dois pacientes mostraram apenas melhora a curto prazo de alguns de seus sintomas. Aos 12 meses de seguimento, a capacidade basal da bexiga funcional aumentou de 37-161 ml (intervalo) para 160-200 ml no grupo de resposta. A frequência de micção de 24 horas diminuiu de 15-27 para 6-11 voids por dia, uma melhoria da escala de dor de 20-97 mm no início para 3-30 mm a 12 meses de seguimento e uma melhoria da escala de urgência de 53-92 Mm a 3-40 mm, respectivamente, ao seguimento de 12 meses. A pontuação do índice de sintoma e dor diminuiu de 23-35 na linha de base para 3-17 aos 12 meses de seguimento. CONCLUSÃO: A HBO parece ser eficaz no tratamento de pacientes com CI. O tratamento foi bem tolerado e resultou numa diminuição sustentada da dor pélvica e urgência, melhoria dos padrões de micção e aumento da capacidade funcional da bexiga durante pelo menos 12 meses. Copyright 2004 Elsevier B. V.
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